多伦多22岁的中国留学生Maggie一个多月前便血就医,至今找不到病因没有进行治疗。目前她极度虚弱, 时常陷入失血性休克,靠输血维持生命。医院以她承受不了长途旅行为由拒绝让她回中国,但又拿不出任何治疗方 案,让千里迢迢赶来的父母心急如焚。

我也有一位类似情况的朋友。消化道出鲜血,查不出病因,怀疑是消化道感染,取样细菌培养。在等待期间不吃不 喝不服药,全靠输液维持。直到确定是什么细菌感染才对症下药,再下胃镜探查用镭射封住出血点。整个过程中让 人对加拿大医疗系统印象最深的就是在等待细菌培养结果期间,宁可不治,绝不治错。

而中国的医疗系统讲究的是“治病救人”,不管三七二十一,先救起来再说。我有个朋友在中国持续高烧送急诊, 也做细菌培养。但是医生并没有闲着,立即就给抗菌素,这个不行再试另外一个,试到第三个就见效了。等到细菌 培养结果确诊为破伤风,他已经度过了危险期。虽然他自诉没有受伤,但是医生根据前两个抗菌素无效判定是破伤 风,如果等确诊才服药,估计凶多吉少。

这两种系统在医疗纠纷时就显出差别。加拿大几乎没有“医闹”,因为所有医疗步骤都有据可查,闹也没有用。只 要有资料,即使有医疗事故保险公司也会为医生买单。这种系统的好处就是规范化,什么症状做什么检查,什么病 吃什么药,各种指南规定的一清二楚。没有“名医”和“庸医”之分。病人不用挑,碰到谁就是谁,治疗水准差不 多。

而在中国医疗系统中,医生的经验非常重要。好医生见多识广,一眼就看个差不离。不好的医生做了一大堆化验也 不知道如何是好。所以在中国看病要走后门打招呼找“好医生”。中国的医院是分级的。三甲医院门庭若市,其他 医院门可罗雀。病看的好还是看的不好没有客观标准。病治好送锦旗,病治不好就“医闹”。谁也说 不清楚。

很难说哪一个医疗系统更好一些,这取决于病情。以Maggie的情况来说,首先你得承认加拿大医院没有错。 但没有错不等于做得好。为了怕错不肯出手,把患者生命处于危险之中。另一方面,如果她回到中国,医生可能马 上会给她服药或者动手术治疗,不会等化验结果而什么都不做。这样就把她处于不当医疗的风险之中。一个可能明 明白白地死,一个可能煳里煳涂地活,你说哪个系统好?

任何医疗系统都各有所长各有所短。华人有回中国看病的选择是一种幸运。因为这样可以对两种系统取长补短。但 是如果疾病太重或者发现太晚,可能和Maggie一样失去回国治疗的机会,而且医疗风险和费用都是问题。也 许去中国做体检可能是利用两国医疗系统优势的好方法。在中国体检早发现早预防,在加拿大进行治 疗。

加拿大医疗水准很高,但疾病筛查和疾病风险评估这类体检却是严格控制,体检必须通过家庭医生推荐,除非有高 风险证据,医生一般都会拒绝。笔者和加拿大医疗检验机构的专家和领导去中国体检中心参观,大家都对中国体检 设备和技术的先进程度感到震撼。中国的非创性体检已经产业化,温哥华也有公司提供安排去中国体检的服务,利 用探亲访友旅游工作,顺便做一个体检,防患于未然。

来自: 加西周末